민간의료保險(보험) (관념,도입논의,特性)에대해설명하시오
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작성일 22-10-10 23:16
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그러나 자유무역협정(FTA)에 따라 의료시장이 개방되고 외국의 의료상품이 국내로 들어오게 되면 민간의료保險영역이 커지게 될 개연성이 많다.민간의료保險(보험) (관념,도입논의,特性)에대해설명하시오
순서
민간의료保險(개념(槪念), 도입논의, property(특성))에 대해 說明(설명) 하시오
민간의료保險
(1) 민간의료保險의 개요
민간의료保險은 사회保險이나 공공부조적인 의료급여와는 달리 계원조달방식이 민간에 의하여 이루어지는 특징이 있따 원칙적으로는 고령자 등의 질환치료나 보건향상을 위한 의료보장정책이 될 수는 없으나 국민건강保險 상에서 미보장하는 희귀병이나 특수치료에 대한 개인이나 민간보장의 욕구가 있는 만큼 간단히 살펴보고자 한다. 민간의료保險은 공영保險에서 부담하지 아니하는 서비스를 담보하거나 본인부담금을 보상하는 역할을 함으로써 보충保險적 성격을 가진다. 민영保險업계는 기존의 암保險 등과 같이 특정 질환에 마주향하여 만 보장하는 수준에서 벗어나 모든 상해와 질병에 마주향하여 종합적인 보장을 하는 민간의료保險상품을 개발하고 있따
이렇듯 민간의료保險의 도입과 활성화에 대해 각계의 관심이 집중된 가운데 시대의 흐름으로 볼 때 앞으로 민간의료保險의 역할이 점차 증대될 것으로 보이며, 이미 민영保險회사는 다양하고 종합적인 민간의료保險상품을 출시하고 판매에 박차를 가하고 있따
(3) 민간의료保險의 property(특성)
민간의료保險은 전통적 구분인 생명保險과 손해保險의 성격을 모두 가지고 있으며 공영保險을 보완하는 방식으로 발달되면서 다음과 같은 property(특성)을 가지고 있따
첫째, 보충保險적 성격을 가진다. 우리나라에서도 1989년 7월 전국민의료保險이 시행되고 여러 제도 및 법 개정 등을 거쳐 2000년 7월 지역 · 직장의료保險이 완전히 통합된 `국민건강保險`이 시행되어 현재에 이르기까지 사회보장제도로서의 공적의료保險은 나름대로 그 역할을 수행하여 왔다고 보인다.
현재 공적의료保險으로서 국민건강保險의 가장 큰 問題點은 저수가에 대한 문제이다.
국민건강保險에서는 외래와 입원급여비, 최신 의료서비스 등 다양한 고급의 서비스를 보상하지 않기 때문에 민간의료保險이 보완적 기능을 한다.
둘째, 재난구조保險 성격이다.
셋째, 장기양로保險 …(skip)
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민간의료保險(보험) (관념,도입논의,特性)에대해설명하시오
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설명
다. 치료가 간단한 상해나 질병은 의료비가 가계에 큰 부담이 없지만 암, 뇌질환 등의 질병이나 심한 상해를 당했을 경우에는 장기적이고 고액의 치료비가 요구되고 나아가 소득상실로 인해 가계에 치명적인 influence을 미칠 수 있따 민간의료保險은 치명적인 질환을 가진 환자나 부양자들이 겪는 경제적인 타격을 보상함으로써 재난에 대비하는 성격을 가진다.
그러나 의료법, 약사법 개정 등으로 인한 의사들의 집단폐업 그리고 국민건강保險재정 고갈 등 일련의 사회문제화된 사건들을 볼 때 공적保險제도로서 의료保險의 한계성을 드러내고 이에 따라 민간의료保險이 공론화되고 활성화 단계에까지 theory(이론) 것 또한 현실이다.
저급여-저수가-저保險료 구조인 국민건강保險에서 의료서비스의 질이 저하되어 의료서비스 이용자나 의료공급자 모두의 불만이 야기되는 것은 당연한 결과라고 할 수 있따
중소 규모 병원 의사들의 일부 폐업 사태는 이러한 구조적인 모순에서 비롯된 단편적인 예가 된다된다.
(2) 민간의료保險의 도입 논의
政府는 2005년 5월 `규제개혁위원회`에서 민간의료保險의 도입을 발표한 바 있따 이것은 국민건강保險재정 악화가 더 이상 간과할 수 없는 상황에 이르렀음을 보여주고 있으며 규제개혁위원회의 이 발표는 市民사회단체, 의료계, 민간保險업계 등 각계의 비상한 관심을 모으고 있따
市民사회단체에서는 민간의료保險의 활성화는 국민건강保險의 보장성 수준과 재정상태의 악화를 야기하고 결국 극빈층만을 위한 최소한의 시스템으로 남을 우려가 있어 민간의료保險 활성화에 반대하고 있따 의료계에서는 의료대란을 겪으면서 현행 국민건강保險이 저수가와 진료수준의 하향평준화를 강요한다고 판단하고 민간의료保險이 도입되면 보다 나은 수가의 적용을 받으면서 자율적이고 고급화된 진료環境(환경)을 보장받으며 의사진료의 전문성이 더욱 보장될 것이라 기대하여 민간의료保險 도입에 관심을 가지기 처음 했다. 따라서 이들 국가의 일부에서는 사회保險형태의 의료保險을 보완하는 차원에서 일부 운용되고 있으며, 우리나라의 경우도 이에 속한다. 이것은 공공영역인 국민건강保險에도 influence을 미쳐 의료보장의 공공성에도 문제가 생길 소지가 있따 건강保險은 사회보장의 한 요소가 되지만 민간의료保險은 保險 산업에 해당하기 때문에 이익과 상관이 있을 경우에는 건강保險에도 직 · 간접적인 협상요구를 하게 될 것이기 때문이다
최근 세계 각국의 의료보장개혁에 대한 노력 중에서 가장 주목할 만한 것은 의료보장에 대한 민간부문 역할의 확대방향이다.
민간의료保險제도는 미국이 대표적인 국가``이며, 19세기 말까지 유럽에서도 민간保險제도가 주종을 이루다가 대부분 사회保險의 형태로 전환되었다.
